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夏季，當心褥瘡持續“升溫”，快收下這份褥瘡攻略！

湖南省郴州市中醫醫院 2020-05-18 17:05 發表于湖南

夏天到了，家里有臥床患者的家屬們開始擔心了由于氣溫的升高和出汗的增加夏季褥瘡的發病率比其他季節多出好幾倍，那么褥瘡是如何產生的？該如何預防呢？

褥瘡是怎么產生的？
臥床患者往往長期保持一個姿勢，局部長時間受壓，血液循環不暢，就會出現皮膚和皮下組織缺血、缺氧和營養不良，最終看到的就是組織潰爛壞死。出現褥瘡后，如不及時處理，局部感染可能發展成為全身癥狀，甚至敗血癥。

褥瘡容易出現在哪些部位？
在日常護理中，患者和家人務必仔細檢查這些位置：

褥瘡要如何預防？

皮膚護理：

• 保持患者的皮膚清潔和適度干燥，并選用溫和的護膚用品；
• 不要用熱水和強力皂來清潔患者皮膚；
• 不要用力按摩各個骨頭突出的位置；
• 患者大小便后注意清潔和干燥。

體位：

• 床頭抬高高度控制在30°以下；
• 患者需定時改變體位（建議間隔2小時），從而減少局部壓力；翻身交替順序為：右側位—左側位—平臥位；
• 可使用一些輔助設施幫助減輕患者局部壓力；
• 在能力范圍內做些適當運動

營養：

• 保持營養均衡，增加蛋白質和維生素（如維生素A、C、E）的攝入
• 每天喝足量的水

褥瘡護理的誤區：

誤區一：勤按摩：以為按摩骨突處可以促進血液循環，實際是加速局部耗氧和組織壞死。

正確做法：勤翻身。長期受壓是導致褥瘡的關鍵之一，減少已經發生褥瘡部位受壓是有效防護的重點。

誤區二：使用堿性肥皂徹底擦洗皮膚：以為皮膚越干燥越有利于預防褥瘡，實際去除了有利的皮膚保護層。

正確做法：保持皮膚清潔，勤換洗被汗液、尿液、大便污染的衣物床被單等。

誤區三：使用氣圈以為可以預防壓瘡，實際增加了新的受壓點。

正確做法：對于長期臥床的病友，建議使用交替式充氣氣墊床；對于坐輪椅的病友，則建議使用可根據體位調節壓力大小的坐墊。

誤區四：只看局部不看全身，以為局部使用好的藥物就能促進愈合，實際褥瘡治療是一個系統工程，需要綜合調理、整體干預。

正確做法：褥瘡的愈合與全身的整體狀況緊密相關。全身營養狀況好，褥瘡愈合快，調整身體狀況非常重要。

誤區五：在傷口上涂抹各種藥粉：云南白藥、民間偏方等。

正確做法：要根據褥瘡的具體情況合理用藥。褥瘡初期，以創面抗感染及促進創面愈合為主；褥瘡發生壞死，需要化腐生肌；嚴重的褥瘡，則需要手術治療方能徹底治愈。

誤區六：在傷口上使用抗生素：以為可以抗感染，實際增加了耐藥菌株的機會。正確做法：合理使用抗生素，先進行創面細菌的培養，待確定后使用相對應的抗生素。

誤區七：暴露傷口使其結痂，以為結痂即是愈合，實際痂下有傷口，導致痂下積液感染。

正確做法：一般褥瘡表面結黑痂，則要考慮痂下有壞死，可以使用化腐藥物去除黑痂。

誤區八：使用烤燈以為可以促進愈合，實際應用不當反而不利于愈合。

正確做法：烤燈不是主要的治療手段，只起到輔助作用，只有在正確的治療下輔以烤燈照射則發揮最佳療效。

護理臥床病人時，每個人都應該要注意并盡量預防褥瘡。褥瘡給病人不僅帶來了痛苦與折磨，還有并發癥，甚至是死亡。所以褥瘡不可忽視，只有在治療褥瘡的同時做好相關的護理，這樣才能更快更好地康復。