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關愛造口人,從專業護理開始!
湖南省郴州市中醫醫院 2022-10-14
目前我院大力實施醫護一體化服務,重視造口的護理、造口并發癥的預防及防治,在護理部的帶領下積極開展全院各項造口、傷口失禁護理等相關工作,實行造口傷口小組會診制度,對全院造口、傷口失禁護理情況進行全程監控,為患者提供最專業的造口、傷口失禁護理服務。
什么是造口人?——“造口”簡單地說就是“人造肛門”。由于疾病治療需要,把一段腸管拉出腹腔,并將開口縫合于腹壁切口上,用于排泄糞便或尿液。患者出院后,需在造口處粘貼一個袋子,來裝排出的尿液或糞便,暫時或永久性改變人體的排尿或排便方式。醫學上稱這類患者為“造口人”。
在這些造口人當中,有很大一部分是惡性腫瘤的患者,醫生會根據他們病情的需要,手術切除身體病變部位,并在腹壁上(左側/正中/右側)人為開口并將一段腸管拉出開口,翻轉縫于腹壁,其功能是排泄糞便或尿液。排泄糞便的俗稱“人工肛門”, 排泄尿液俗稱“小便造口”。造口外觀是粘膜層,呈紅色,柔軟濕潤,高于皮膚1-2cm,呈圓形或橢圓形。而這些造口沒有控制功能,它們必須依靠特殊的袋子(造口袋)貼在造口上來收集糞便或尿液。近年來由于直腸癌發病率的上升,腸道造口越來越多,許多腸道造口患者處于自卑的狀態中,缺乏與他人的交流,加之疾病原因與護理失當,易導致造口并發癥的發生,給造口人帶來身心的折磨。
82歲的陳爺爺直腸上長了一個腫瘤導致腸梗阻,于是手術切除了腫瘤和梗阻壞死的腸道,并在腹部做了造口。但是陳爺爺及老伴對腸造口缺乏必要的護理知識,導致造口出現了造口并發癥:糞水性皮炎,影響了陳爺爺的正常生活。
郴州市中醫醫院外四科護士長、國際造口治療師、造口傷口護理專科小組組長李玉芬在了解了陳爺爺的病情及想法后,結合臨床實際病例,邊講解邊示范,向患者及家屬講解造口護理期間可能遇到的問題及應對方法,同時介紹了如何科學規范地進行造口日常護理和并發癥處理。從專業護理的角度,對患者及家屬進行了專業的護理健康教育和康復指導。
李玉芬護士長為陳爺爺護理造口
造口手術是為了挽救病人生命不得已而為之的一個方法,需要給予專業的后續護理并做好對患者和家屬的宣教,加強醫患聯系,有效地預防和處理并發癥。除此之外,教會患者及家屬掌握造口的護理方法也是很有必要的,能讓家人理解、關心、接納患者,幫助造口人士正確面對疾病,保持心理健康,積極享受人生。
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