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郴州市中醫(yī)醫(yī)院骨一科完成全市首例微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下腰椎融合術(shù)

2019-09-03

通過一個(gè)小小的皮膚切口,放入帶有攝像頭的“脊柱內(nèi)鏡”管道系統(tǒng),就能巧妙地完成腰椎融合內(nèi)固定操作,一改傳統(tǒng)脊柱微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口“外小內(nèi)大”的弊端,實(shí)現(xiàn)了脊柱手術(shù)“表里如一”的微創(chuàng)。

8月24日,我市第一臺(tái)微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下腰椎融合術(shù)在廣東省中醫(yī)院蘇國義教授、郴州市中醫(yī)醫(yī)院骨一科唐鑫主任醫(yī)師、劉志彪主治醫(yī)師、劉智雄主治醫(yī)師等專家的合作下成功開展。這在郴州尚屬首例,標(biāo)志著我市脊柱微創(chuàng)技術(shù)又向前推進(jìn)了一大步。

手術(shù)中,醫(yī)生通過一個(gè)1.5cm的微創(chuàng)切口在患者腰部的側(cè)后方建立手術(shù)通道,通道內(nèi)放入一套帶有攝像頭的脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng),手術(shù)醫(yī)生就能在高清顯示屏上實(shí)時(shí)獲得極高分辨率的手術(shù)視野,使手術(shù)精細(xì)度和安全性得到大大的提高。

手術(shù)完成,患者腰部只有4個(gè)1.5cm的小切口。而手術(shù)操作利用的均是人體的自然通道,不會(huì)損傷骨組織、肌肉、韌帶。該患者手術(shù)中出血不足50ml,第二天便可下地行走,充分體現(xiàn)了直接減壓療效確切、損傷小、恢復(fù)快的微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢(shì),是將微創(chuàng)融合發(fā)揮到極致的手術(shù)方式。
目前患者術(shù)前麻木及乏力等癥狀已明顯改善。家屬高興地表示“這屬于意外的驚喜,原以為要開刀,誰知道打幾個(gè)小洞就解決問題了。”

骨一科(脊柱外科)
主任曹仁輝治療點(diǎn)評(píng):
隨著脊柱內(nèi)窺鏡技術(shù)和手術(shù)器械的不斷改進(jìn)和發(fā)展,經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)發(fā)生了革命性的變化,已成為當(dāng)今最具發(fā)展?jié)摿妥钗?chuàng)的脊柱內(nèi)窺鏡技術(shù)。目前技術(shù)已不斷成熟,脊柱內(nèi)鏡不只是能解決單純的腰椎間盤突出癥,其適應(yīng)證更擴(kuò)展到:腰椎間盤退變并頑固性腰痛,退變性腰椎管狹窄合并腰椎不穩(wěn),退變性滑脫(不大于Ⅱ°),椎間盤突出合并腰椎不穩(wěn)的患者等。

脊柱內(nèi)鏡技術(shù)下腰椎間融合技術(shù)的特點(diǎn): 直視下減壓,較為安全,對(duì)背部軟組織無干擾。現(xiàn)代脊柱外科的發(fā)展方向是用最簡(jiǎn)單的治療方式、最微創(chuàng)、最低的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)達(dá)到最理想的治療效果為理念,脊柱內(nèi)鏡下腰椎間融合術(shù)遵循了這一理念。